幻觉药水有什么用,氯硝西泮的药理作用是怎样的?
幻觉药水有什么用,氯硝西泮的药理作用是怎样的?
大家好,我是医疗工作者张,是一名执业医师,可以为大家普及一下健康知识,若了解更多,关注我!
如今市面上有许多的抗癫痫药物,足以让人眼花缭乱,每一种抗癫痫药物都有其特性,以下便为大家介绍一种常用的抗癫痫药物氯硝西泮。
什么是氯硝西泮氯硝西泮作用类似地西泮及硝西泮,但抗惊厥作用比前二者强5倍,且作用迅速。具有广谱抗癫痫、抗焦虑、催.眠及中枢性肌肉松弛作用。氯硝西泮可用于控制各型癲痫,尤其适用于失神发作、婴儿痉挛症、肌阵挛性发作、运动不能性发作及Lennox-Gastaut综合征。
氯硝西泮(注射液)的用法与用量氯硝西泮肌内注射,每次1~2毫克,每日2~4毫克。治疗癫痫持续状态时,氯硝西泮静脉注射推荐首次剂量:幼儿1~2毫克,儿童2~3毫克,成年人3~4毫克为宜,最大量成年人可用到14毫克。癫痫持续状态未能控制者,20分钟后可重复原剂量2次,兴奋躁动者可适当加大剂量。需要时可静脉滴注。大剂量时应注意药物对心脏、呼吸的抑制作用。
氯硝西泮的药理本品为苯二氮卓类抗癫痫抗惊厥药。该药对多种动物癫痫模型有对抗作用,对戊四唑所致的阵挛性惊厥模型对抗作用尤佳,对最大电休克惊厥、士的宁和印防己毒素惊厥等均有较强的对抗作用。对各种类型的癫痫有抑制作用。氯硝西泮既抑制癫痫病灶的发作性放电,也抑制放电活动向周围组织的扩散。该药作用于中枢神经系统的苯二氮卓受体(BZR),加强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)与GABAA受体的结合,促进氯通道开放,细胞过极化,增强GABA能神经元所介导的突触抑制,使神经元的兴奋性降低。氯硝西泮可能引起依赖性。药代动力学口服吸收快而完全,约81.2~98.1%,1~2小时血药浓度达峰值。蛋白结合率约为80%,表观分布容积为1.5~4.4L/kg。脂溶性高,易通过血脑屏障,口服30~60分钟生效,作用维持6~8小时。几乎全部在肝脏内代谢,代谢产物以游离或结合形式经尿排出,在24小时内仅有小于口服量的0.5%以原药形式 排出。
氯硝西泮的不良反应1、常见的不良反应:嗜睡、头昏、共济失调、行为紊乱异常兴奋、神经过敏易激惹(反常反应)、肌力减退。2、较少发生的有行为障碍、思维不能集中、易暴怒(儿童多见)、精神错乱、幻觉、精神抑郁;皮疹或过敏、咽痛、发热或 出血异常、瘀斑、或极度疲乏、乏力(血细胞减少)。3、需注意的有:行动不灵活、行走不稳、嗜睡,开始严重,会逐渐消失;视力模糊、便秘、腹泻、眩晕或头晕、头痛、气管分泌增多、恶心、排尿障碍、语言不清。
使用氯硝西泮有哪些注意事项?注意事项1.对苯二氮卓药物过敏者,可能对本药过敏。2、本药可以通过胎盘及分泌入乳汁。3、幼儿中枢神经系统对本药异常敏感。4、老年人中枢神经系统对本药较敏感。5、肝肾功能损害者能延长本药清除半衰期。6、癫痫患者突然停药可引起 癫痫持续状态。 7、严重的精神抑郁可使病情加重,甚至产生自杀倾向应采取预防措施。8、避免长期大量使用而成瘾,如长期使用应逐渐减量,不宜骤停。9、对本类药耐受量小的患者使用量宜小。
以下情况慎用1、严重的急性乙醇中毒,可加重中枢神经系统抑制作用。2、重度重症肌无力,病情可能被加重。3、急性闭角型青光眼可因本品的抗胆碱能效应而使病情加重。4、低蛋白血症时,可导致嗜睡难醒。5、多动症者可有反常反应。6、严重慢性阻塞性肺部病变,可加重呼吸衰竭。7、外科或长期卧床的病人,咳嗽反射可受到抑制。
结语:以上就是关于氯硝西泮的相关应用,具体使用情况还是要根据自己的看病医生的医嘱,不建议对照此文照抄照搬。芬太尼是什么东西?
芬太尼在肿瘤晚期及手术病人中使用广泛,是目前常用的强镇痛药物。芬太尼为阿片受体激动剂,激动中枢神经的阿片受体,药理作用与吗啡类似,但镇痛效力约为吗啡的 80倍,是杜冷丁镇痛作用的1000倍,而且比吗啡及杜冷丁副作用小,尤其是呼吸抑制的副作用。芬太尼镇痛作用产生快,但持续时间较短,静脉注射后1分钟起效,4分钟达高峰,维持作用30分钟。因此,与麻醉药合用,作为麻醉辅助用药,用于外科、妇科等术中和术后的镇痛。
由于其作用时间短的特性,通常利用不同的工艺做成其他剂型,作为药物使用的主要剂型有透皮贴剂、注射剂、口腔可溶性膜和鼻腔喷雾等。
芬太尼有什么不良反应,对人体有什么危害?
作为强效麻醉药物,芬太尼产生的副作用与其他阿片类药物类似,常见不良反应有:恶心呕吐、便秘、镇静、眩晕、幻觉;部分人会出现视物模糊、欣快感、低血压、出汗和肌肉抽搐。如果大量注射芬太尼,容易使人的呼吸发生抑制,严重的情况下,可能会呼吸衰竭,心脏停搏。美国著名音乐家普林斯2016年在家中死亡,原因就是芬太尼意外过量。有些国家,芬太尼经常与海洛因和可卡因混合在一起作为毒品使用,效果快速而短暂。在我国芬太尼所有的剂型以及芬太尼衍生物都属于麻醉管制药品,受到严格的管制,必须在医院有麻醉处方权的医生那里申请才能开出来。其目地就是让芬太尼真正发挥其镇痛的作用而不是其他,并且使用者能够得到专科医生专业的指导,使得其不良反应尽可能最小。对于有严重呼吸系统疾病、肝肾功能不全、中枢神经系统疾病、精神类疾病及使用镇静催眠药物过程中慎用芬太尼。如果必须使用需要医生综合评估,如果出现芬太尼过量引起呼吸抑制等不良反应时可以使用纳洛酮解救。
MECT对精神病治疗效果如何?
感谢邀请!MECT对精神病治疗效果如何?
MECT是最为常见的一类物理治疗,是在麻醉状态下,通过短暂适量的电能量刺激大脑,引起患者意识丧失、皮层广泛性脑电发放与全身抽搐达到控制病情的治疗目的。电休克治疗治疗机制尚不清楚,有学者认为在抽搐发作时人的大脑内瞬间产生化学变化,从而改善症状。
临床上,确实MECT用来治疗药物改善不理想的分裂症,但更多时候,MECT属于抑郁症的绝对适应症,尤其对于有自杀倾向的抑郁症患者起效快,减少自杀死亡率。
现实情况是:精神分裂症,尤其一些难治性精神分裂症病程长、危害性大,目前尚无明确的有效治疗策略。MECT治疗消极自杀、紧张症、严重行为紊乱和心境症状效果显著,可能是救命的治疗手段,但针对认知、阴性症状和思维障碍疗效略逊一筹。
精神分裂症的治疗方式多样化,包括药物治疗、心理治疗及物理治疗等,抗精神病药物是治疗精神分裂症的首选,但存在有部分人群药物耐受力差,尤其还有很大一部分患者如题主所说,拒绝服药,导致药物漏服,病情复发。这种情况下,说明患者对药物仍敏感,只是由于没有坚持服药造成的,出于保守和安全考虑,可以将患者的口服用药更改为肌肉注射长效针剂,这样既减少了发作频次,又能保证继续使用原药物治疗。
临床上对于治疗精神分裂症成功的例子也不少,但就临床分型来说,对于紧张型的精分效果明显。比如患者存在缄默不语、拒食、不服药等病情时效果明显。对于激惹、幻觉、妄想等虽然理论上也有效,但后期维持仍需要药物治疗。
大家关心的副作用一、会导致短期记忆力的下降,很多患者术后想不起来做治疗的经过。有学者研究发现:MECT可有效改善青少年精神分裂症患者的反应缺乏、思维障碍、激活性、偏执、抑郁等症状。但同时又指出,由于MECT的副作用可导致注意力、记忆力、感觉-运动技能等方面存在不同程度的缺陷,所以,可能短期内会影响学生党的学习成绩。
二、由于MECT治疗需要麻醉,所以副作用上,除了治疗本身的副作用,还可能出现麻药反应。一些患者对麻醉药物敏感,导致术后迟迟不醒,或者出现一个短暂的谵妄状态,醒来不认人,行为紊乱,这种情况属于临床常见的麻药反应,大家也不必担心。
三、由于这种治疗是诱导人抽搐,在发作时,人的肌肉抽搐,尤其面部肌肉,这样患者清醒过后会感觉面部疼痛,通常这种情况数日内可缓解。
总结:MECT治疗是一种躯体安全性良好的治疗手段,最好的适应症是治疗抑郁症。对于精神分裂症的治疗,临床治愈率并没有理论数据报告的那么高,除了紧张型精神分裂症,其他仍以药物治疗为首选。
希望我的解答对你有帮助,请关注,我将持续更新相关医学知识为什么濒死之人会产生幻觉?
由于真正的死去的人不会(或无法)告诉你任何信息,所以任何一个活着的人,都无法知道“死亡”到底是怎么回事?
但是我们能从一些“濒死体验”者的描述中,得知人类在“逼近”死亡时的一些感受。
这也许是大脑的幻觉,也许并不是。
根据“濒死体验者”的描述,面临死亡时,会有以下一些典型的情景:
一、极度安详、平静及舒适的感觉;
二、灵魂出窍。濒死者会认为自己的灵魂飞出身体外,能够俯视自己的躯体和忙碌的医生。有一些人甚至能够“看到”在身体的角度无法看到的东西(比如手术台下面的东西),但这并没有得到普遍的确认。
三、进入另一个空间或维度。也有人认为自己进入了“天堂”或“地狱”,这似乎取决于每个人的宗教信仰。
四、进入一个尽头泛着光芒的隧道。
五、全景式人生回顾。自己经历的一切会像放映电影一样,一幕幕在大脑中显现。
六、死去及活着的亲人、朋友迎接自己。
以上就是一些濒死者苏醒后描述的场景,并不是每个人都会经历所有的场景,但平静感、灵魂出窍、柔和的亮光等出现的较多。
对于“濒死体验现象”,科学家也给出了几种解释:
一、认为在死亡发生时,大脑会分泌大量化学物质,能引起一种奇特的幻觉(类似于吸毒。)二、濒死体验也是一种正常的大脑活动,体验的内容和人的经历、信仰有关。比如也不是每一个人都感觉平和,也会有人描述自己恐惧、痛苦。三、灵魂离体说。这是宗教人士比较支持和主张的一种说法。四、量子灵魂说。由科学家斯图亚特·哈默罗夫和罗杰·彭罗斯提出。主张意识存在于脑细胞的“微管”结构内,在濒死体验中,微管失去了量子态,但里面的信息并没有消失,而是会回归宇宙。从目前来看,对“濒死体验”的研究并不能看作是一种唯心主义。有大量研究发表在比较权威严肃的科学杂志上。“幻觉说”也并非唯一解释。至于究竟是什么样的,还有待于更多研究。
幻觉是真实的?
真性幻觉是什么?虚假幻觉又是什么?两者有什么区别?
精神分裂症的主要症状之一是幻觉,那么幻觉是什么?
让我们先谈谈知知吧知觉是事物的各种不同属性在大脑中反映并结合以前的经验所形成的总体印象。在正常情况下,知觉与外部客观事物是一致的。什么是幻觉?
幻觉是知觉障碍,是临床上最常见,最重要的精神病症状,通常与妄想并存。根据幻觉的来源,有真幻觉和假幻觉。
真性幻觉是什么?
真性幻觉是指患者经历的生动的幻觉图像,就像外部目标图像一样,它存在于外部目标空间中,并且是通过感觉器官获得的。病人经常说这是他亲眼所见。
因此,患者通常会坚定地相信并相应地对幻觉做出反应。
真性幻觉也称为完全幻觉和知觉幻觉。
虚假幻觉又是什么?
错误幻觉的特征是幻觉不存在于客观空间中,而是出现在患者的主观空间中,并且不能通过感官感知到。
虚假幻觉是感知和外表之间的一种特殊的幻觉形式,最早是由俄国人康金斯于1890年根据其描述的。
幻象的形象通常是不完整的。只看到身体的一部分,听觉幻觉的声音还不够清晰。例如,患者可以闭着眼睛看到大脑中的肖像,并且可以听到大脑中某人的声音而无需通过耳朵。
尽管虚假幻觉与真实的幻觉有所不同,但患者仍然相信自己确实感觉到了,并且被说服了。
综合分析首先,人们感觉到的“真实世界”是通过感知器官形成神经信号并将其传递给大脑进行处理而形成的“大脑内部世界”。您认为大脑中的神经是“真实的”。换句话说,主观色彩将特别严重。
我们可以考虑一下:您有没有一个朋友觉得这道菜好吃又特别咸?你们和他的感官并不完全相同,你们每个人都认为这件事必须非常好/咸,所有人都认为我自己的感受是最真实的。这不能说是一种幻想,而应该是“您感觉到的世界是主观大脑的世界”的一个例子。如果您进行类比,则可能是不同的相机拍摄了不同的照片。
现在让我们看一下幻觉。例如,如果您吃这种致幻药,则该药会作用于您的神经,这意味着黑客会随意控制您的计算机。您无法控制这种情况,神经也无法抵抗药物,因此它们会受到严重干扰,大脑对这些异常的神经刺激做出了反应,利用这些神经信号形成了另一种感觉。别忘了,这些感官最初是由您的眼睛,味蕾,神经痛等形成的,并传递到大脑。由于它们依赖于神经信号,因此当信号错误时,您所感觉的世界当然会有所不同。 ,换句话说,在正常情况下,您的大脑世界与现实世界之间会有很大的差距。如前所述,您的“大脑世界”就是您认为的“真实”,然后就会有光线。然后,您将很容易理解真实的颤动感,滑坡和裂缝。