西安城镇居民医保,西安居民医保门槛费是多少?
西安城镇居民医保,西安居民医保门槛费是多少?
西安居民医保门槛费是2600元
假设病人属城镇职工医保,又属在职人员,在一家三级医院住院花费了5000元,除去600元“门槛费”,剩余的4400元才列入报销部分,但并不是说这4400元就能按照相应比例报销,因为这4400元还要除去需患者承担的自费药物的费用,剩下的才能报销。
如果其中自费药物有1400元,那么社保部门按照80%报销比例报销的金额应为(4400-1400)×80%=2400元,最后,患者自身承担的费用就为5000元-2400元=2600元,这2600元包括那600元的“门槛费”。
陕西城乡医保2023报销比例?
参保居民在定点医疗机构发生的住院、门诊大病医疗费用累加,基本医保统筹基金最高支付限额不低于当地城乡居民上年度可支配收入的6倍。参保居民在社区定点医疗机构发生的符合门诊统筹支付范围的普通门诊医疗费用,按照以下标准支付:村卫生室(含社区卫生服务站)发生的门诊费用,报销比例力争达到70%;乡镇卫生院(含社区卫生服务中心)发生的门诊费用,报销比例不低于50%。
统一城乡居民基本医保目录,执行统一的城乡居民基本医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录。允许乡镇卫生院、村卫生室可分别使用30%、20%的非基本药物的政策,并根据当地慢性病患者诊疗实际及二级以上医疗机构处方,将病情稳定的慢性病患者用药纳入其中,同时纳入医保报销范围。
城乡居民医保统一生育保险和职工基本医疗保险合并?
感谢邀请,更感谢楼主的提问。
楼主您好,城乡居民医疗保险统一生育保险和职工基本医疗保险合并,2020年西安市医保政策有重大变化,你怎么看这个问题?我认为城乡居民医疗保险的统一,那么是一个非常不错的利好消息,为什么呢?因为新农村合作医疗保险和我们的城镇居民医疗保险合并,统一称之为是城乡居民医疗保险,那么相对来说这两种医疗保险它有一个共同之处,所以说是有合并的条件在这里。
然后就是我们的职工医疗保险和生育保险,合并到一起。职工医疗保险和生育保险的合并不代表取消生育保险,而是生育保险进行统一缴费,也就是说我们只要正常参加了职工医疗保险,那么都可以享受到生育保险的待遇,所以说这种情况下作为灵活就业的个人,那么会带来一定的好处,因为我们都知道作为灵活就业的个人只能够选择参保职工医疗保险,但是并不能够选择参保生育保险。
从2020年开始,那么生育保险和职工医疗保险合并之后,作为灵活就业的个人,那么同步可以参加生育保险,生育保险的主要作用就是女性在生小孩之前的连续12个月,只要正常的去缴纳这个生育保险,那么都可以享受到生育保险的报销待遇,所以说这一点还是比较不错的,那么我们作为灵活就业的个人,以后也是可以参加生育保险。
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西安市居民医保与农村合疗的区别?
两者的区别主要是:
第一、两者的参保对象不同。西安居民医保主要是具有西安市城镇户口的居民才可以参保;农村合疗是只有农村户口的居民才能参保。
第二、缴费方式上差别。目前城镇居民医保可以由城市居民单独自由缴费,交一年享受一年,而农村合疗有的地方要求全家参保,不然报销时要受到影响,甚至个别地方规定,如果家庭成员生病住院,没参保的家庭成员必须要补交没参保的社保费后才能报销。
第三、报销渠道不一样。城镇医保报销在居民所在的社区医保部门,农村合疗必须到乡镇所在的农合办。
第四、报销比例不一样,多地已开始实行城镇居民医保和农村合疗统一的政策,农村合疗的报销比例也在逐渐往医保报销比例上靠近。
2022西安城乡居民医保网上缴费入口?
2022年西安城乡居民医保网上缴费入口是通过“社保云缴费”小程序,进入小程序,然后选择陕西省城乡居民医疗保险,输入身份证号,姓名,然后缴费,就完成了西安城乡居民医保网上缴费