口腔内壁黑色素瘤图片

概述症状

口腔内壁黑色素瘤常累及硬腭，早期多无症状，可见局部有黏膜黑斑。黑色素瘤可迅速长大，主要为垂直生长型，除了无色素性黑素瘤外，多数呈黑色或棕褐色，为扁平状凸起的肿块，质地较软，约1/3病例会发生溃疡，伴出血。肿块生长迅速侵犯牙槽突及颌骨时，可引起牙松动、脱落。

口腔内壁黑色素瘤黑斑图

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口腔内壁黑色素瘤肿块图

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病因

口腔内壁黑色素瘤常来自黏膜黑斑，约有30%的黏膜黑斑可发生恶变。临床上也有无黑痣及黑斑而突然发病者。损伤、慢性刺激、不恰当的治疗均常为口腔内壁黑色素瘤发生的原因。此外与内分泌、遗传、慢性刺激、损伤、营养因素也有一定关系。

治疗

口腔内壁黑色素瘤需在医生指导下治疗，因恶性程度高，早期易于转移，预后差，及时处理和综合治疗十分重要。综合序列治疗常用方案为原发灶冷冻治疗→化学治疗→外科治疗(选择性颈清术±原发灶扩大切除术+组织修复)→生物治疗→康复治疗。如冷冻后原发灶未予控制，行补充手术切除。

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张志愿.口腔医学.4.北京.中国协和医科大学出版社.2019.474.